성인 ADHD 증상 및 자가진단검사
ADHD는 주의력 결핍 과잉행동장애로 산만함과 과잉행동, 충동성을 특직으로 하는 질환 중 하나 인데, 12세 이전 발병하고 만성 경과로 인해서 여러 기능 영역에 지장을 초래가 됩니다. 소아 ADHD를 일반적으로 알고 있지만 적지 않은 사람이 성인 ADHD로 인해서 생활에 불편을 겪고 살아가고 있습니다. 성인 ADHD 증상과 자가진단법에 대해서 아래에서 확인해보겠습니다.
성인 ADHD
전두엽과 기저핵의 기능 이상으로 나타나며, 전체 환자의 약 70%가 유전적 원인에 의해 발병하는 ADHD는 아동의 병으로 인식하고 있지만, 성인 ADHD도 많은게 현실이다. 어려서 ADHD 진단을 받고 제대로 치료를 받지 못한 경우 절반 이상이 성인 ADHD로 이어진다고 한다. 국내에서도 진단 받지 않은 잠재 환자가 80만명으로 추정된다고 한다.
도덕적인 자제력 부족이나 반항심, 이기심으로 오해받아 괴로워하는 사람들이 많은 질환이기도 합니다. 대략 3~4:1 로 남자에서 흔하며 초등학생에서 약 13% 중고등학교에서 7% 내외의 유병률을 보였습니다. 성인기에 존재하는 산만함이나 충동성에 대해 별개의 시기에 발현한 성인 ADHD 로 볼 것이냐, 이전 시기 발현한 ADHD 의 잔재 증상으로 볼 것이냐, 아니면 전혀 다른 별개 질환에서 보이는 증상이 집중력 장애의 형태로 나타난 것이냐에 대해 현재까지도 활발한 논의와 관심이 집중되고 있습니다.
성인 ADHD 원인
ADHD는 뇌 안에서 주의집중 능력을 조절하는 신경전달 물질(도파민, 노르에피네프린 등)의 불균형에 의해 발생합니다. 주의집중력과 행동을 통제하는 뇌 부위의 구조 및 기능의 변화가 ADHD의 발생과 관련되는 것으로 알려져 있습니다. 뇌손상, 뇌의 후천적 질병, 미숙아 등이 ADHD의 원인이 되기도 합니다.
소아 ADHD의 유병율은 일반 인구의 6~9%이며 이중 60~80%가 청소년기까지 지속됩니다. 또한 50%, 즉 소아 ADHD 아동 2명 중 1명은 성인기에 이르러서도 주요 증세나 전체 진단기준을 만족하는 증세를 계속 유지한다고 알려져 있습니다.
ADHD는 치료가 쉽지는 않지만 증상을 제대로 파악한다면 인지행도치료 등의 사회적인 치료를 통하여, 정상인과 다르지 않은 생활이 가능해집니다. 그렇다면 내가 성인 ADHD인지 아닌지를 판단할 수 있는 증상들을 아래에서 확인해보세요.
성인 ADHD 증상
집중과 집중유지의 어려움
아주 간단한 일에도 일을 끝마치기 위해 고군분투 하며, 결국 일도 끝마치치 못하거나, 세밀한 부분을 간과하고 실수가 잦게 됩니다. 쉽게 산만해지며, 한가지 일을 하다 어느새 다른일을 하고 있는 현상이 발생됩니다.
과도한 집중
책이나 TV, 컴퓨터 등 흥분과 보상이 있는 일에 대해서 몰입하며, 다른 중요한 일을 잊고 시간 개념이 잃어버린게 된다.
비조직화와 건망증
정리정돈을 잘 못한다던가, 일의 예상 소요시간을 과소평가하는 경향이 있다.
만성적으로 지각을 하며, 우선순위를 정하거나 계획적으로 행동하지 못한다.
물건을 잃어버리거나 제자리에 놓지 않는다.
불안정함 또는 끊임없이 활동함
가만히 앉아 있는 것을 어려워 하거나 자극적이고 흥분되는 일을 추구한다.
동시에 여러가지 일을 하기도 하며 쉽게 지루해한다.
충동성
자주 다른 사람의 대화에 끼어들기도 하고 자제가 잘 안된다.
무례하거나 부적절한 생각을 그대로 내뱉는 성향을 가지고 있으며, 결과를 고려하지 않고 돌발적으로 행동한다.
감정조절의 어려움
자존감과 성취감이 낮으며, 비판에 대해 과민하며 쉽게 좌절한다.
기분의 기복이 심하고 조급하기도 하면서, 예민하고 폭발적으로 화를 낸다.
성인 ADHD 진단
ADHD는 문진과 증세를 종합하여 판단하게 됩니다. 최근 스탠퍼드대에서 기능자가공명영상(fMRI)를 통하여 ADHD를 진단하는 방법을 개발하였다고 발표하였지만, 아직까지 검사실에서 정확하게 ADHD 환자여부를 감별하는 진단법은 없다고 합니다.
위의 그림을 참고하셔서 성인 ADHD를 진단할 때 쉽게 사용되는 '성인 ADHD 자가보고척도(ASRS)'를 체크해보세요.
5개 문항 중 4개 이상이라면 병원애 내원하셔서 정밀검사와 진단을 받으시기 바랍니다.
성인 ADHD 치료
ADHD 치료법은 크게 약물치료와 인지행동치료로 구분할 수 있으며 성인의 경우 사회적 관계 기술을 개선하기 위한 인지행동치료가 많이 사용됩니다. 성인 ADHD 환자에게 스케줄러를 사용하게 하여 체계적으로 일정을 관리해 업무효율과 집중력을 높일 수 있도록 합니다. 감정조절훈련을 통해 화가 나고 감정조절이 안될 때 자신의 감정을 말로 표현하고 분노를 조절하는 방법을 배울 수 있습니다.
가족이나 동료들이 환자의 ADHD 증상이 개선될 수 있도록 이해하고 배려해 행동교정을 유도하는 것이 바람직하겠습니다.
성인 ADHD 경과
ADHD가 치료되지 않고 지속되면 많은 문제가 발생합니다. 성인은 학교와 부모님의 통제를 벗어나 활동 반경이 넓어지며, 그에 맞추어 더 다양한 책임과 능력이 요구됩니다. ADHD 환아가 성인이 되면 사회에서는 아무도 그를 도와주거나 그의 행동에 책임져주지 않습니다.
성인 ADHD 환자는 앞서 언급한 증상으로 인해 학업, 직장, 가정 등 일상생활 전반에서 기능 저하를 겪습니다. WHO는 전 세계적으로 발생하는 무단결근이나 업무 효율의 저하의 중요한 원인 중 하나로 ADHD를 꼽았습니다.
ADHD 환자가 제대로 치료받지 않고 성인이 되면, 알코올 중독, 니코틴 중독, 게임 및 인터넷 중독, 핸드폰 중독에 쉽게 빠진다는 연구도 있습니다.
성인 ADHD의 증상 및 자가진단 치료법등을 알아보았습니다. 마지막으로 주의사항과 성인 ADHD 환자에게 유용한 습관을 아래에서 확인해보고 글을 마치도록 하겠습니다.
성인 ADHD 주의사항
증세가 가벼운 환자는 증세를 스스로 조절합니다. 한꺼번에 여러 가지 일에 집중하는 '병행업무수행(multitasking)'은 현대 사회에서 재능으로 간주됩니다. 이 때문에 성인 ADHD 환자 중에는 동시에 여러 일에 집중하면서 성취해내는 사람도 있습니다. 하지만 많은 환자에게 '자기 조절'은 짐이 될 수 있습니다. 긴 회의를 참고 견디며 남이 말하는 것을 방해하지 않을 수는 있지만, 자기 조절에 너무 많은 에너지를 사용하느라 회의 내용이나 다른 사람이 말한 내용에 대해 신경을 쓰지 못하는 경우가 있습니다.
성인 ADHD의 증세는 매우 다양한 형태로 나타나므로, 신중하게 진단 및 치료해야 합니다. '혹시 성인 ADHD가 아닐까?'라는 의문이 든다면, 인터넷, 책 등을 통해 혼자서 판단하지 말고 전문가와 상담하여 정확하게 진단, 치료받아야 합니다.
성인 ADHD 환자에게 유용한 습관
- 메모가 가능한 노트나 수첩, 스마트폰을 항시 휴대합니다.
- 주변에 휴지통과 정리함을 여러 개 배치합니다.
- 열쇠, 전화기, 지갑 등의 물건을 담는 보관함을 항상 같은 위치에 두고 사용합니다.
- 반복되는 실수를 파악하고 동일한 실수를 하지 않도록 주의합니다.
- 주무를 수 있는 물건을 주머니에 항상 소지하면서 불안과 분노가 생길 때마다 이를 사용하여 감정을 조절합니다.
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성인 ADHD 증상 및 자가진단에 대해서 알아보았습니다. 쉽게 고칠 수 있지는 않지만 노력한다면 충분히 극복이 가능한 증상이니 차근차근 이겨나가길 바랍니다. 감사합니다.
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