피부암은 피부에 발생하는 악성 종양을 총칭하는 말이다. 백인을 비롯한 피부색이 옅은 사람에게 흔히 발생한다. 병변은 대부분 눈에 잘 보이기 때문에 진단과 치료가 쉬운 편이며, 다른 부위의 암에 비해 전이 확률이 낮아 사망률이 낮은 편이다. 할리우드 스타 휴잭맨도 피부암 진단을 받은 바 있다.
원인은 질환에 따라 조금씩 차이가 있다. 기저세포암은 오랜 기간의 자외선 노출이 주요인이다. 특히 자외선 B와 연관이 있으며, 꾸준히 조금씩 노출하는 것보다 가끔씩 과다하게 노출하는 것이 더 위험하다고 알려져 있다. 또한 하얀 피부, 금발, 소아기의 주근깨, 피부암의 가족력이 있는 사람이 발생 위험이 높다.
피부암
피부암은 피부에 발생하는 악성 종양으로 기저세포암, 편평세포암, 흑색종, 카포시육종, 파젯병, 유방외파젯병, 균상식육종 등 여러 가지 악성 피부질환을 총칭하는 말입니다. 처음부터 피부에서 발생하여 진행된 암은 원발 피부암이라고 하며, 몸속의 다른 장기에서 발생하여 피부로 전이된 피부암은 전이 피부암이라고 합니다. 피부로 암이 전이되는 것은 다른 장기로의 전이에 비해 드문 편이며, 일반적으로 피부암이라고 하면 원발 피부암을 의미합니다.
피부암은 겉으로 드러나 병변이 눈에 잘 보이기 때문에 조기에 진단이 가능한 질병입니다. 피부암을 조기 진단한다면 치료가 어렵지 않은 편으로, 악성흑색종을 제외한 비 흑색종 피부암은 다른 부위로의 전이확률이 낮아 사망률도 낮은 편입니다.
피부암은 백인을 비롯한 피부가 얇고 색이 옅은 사람, 금발, 소아기의 주근깨가 보인 사람에게서 발병 확률이 높다고 합니다. 피부암은 대부분 유럽이나 북미의 백인 계통에서 가장 많이 발생하는 질병입니다.
피부암 기저세포암 원인 및 증상
기저세포암은 오랜 기간 자외선에 노출되는 것이 주원인입니다. 자외선 B가 특히 관련 있으며, 단시간에 과도하게 자외선에 노출되는 것이 가장 위험하다고 합니다. 하얀피부, 금발, 소아기의 주근깨, 가족력이 있는 사람이 발병 확률이 높습니다.
기저세포암은 주로 얼굴 부위에 나타나며 손등, 팔등에 발생하는 경우는 드뭅니다. 가장 흔하게 보이는 모습은 결절 궤양 형태로 보통 표면이 밀랍처럼 매끈하고 반투명한 결절로 시작하며, 서서히 자라면서 대개 병변 가운데가 움푹 들어가서 궤양이 생깁니다. 우리나라 환자의 경우 갈색이나 검은색의 색소 기저세포암도 흔하게 나타납니다.
피부암 편평세포암 원인 및 증상
편평세포암은 역시 자외선 노출이 가장 큰 위험요인입니다. 자외선에 의한 광선각화증이나 보웬병과 같은 질병이 먼저 발생하며, 이어서 편평세포암으로 진행됩니다. 기저세포암과 마찬가지로 하얀 피부, 금발, 소아기의 주근깨 등이 위험인자이며, 화상 흉터나 방사선, 탄화수소와 같은 화학물질도 원인이 될 수 있습니다.
편평세포암의 침범 부위는 얼굴 상부, 손등, 팔등, 아랫입술, 귓바퀴 등입니다. 병변은 결절판모양, 사마귀모양, 궤양 등의 다양한 형태로 진행하고, 대개는 만져보았을 때 딱딱합니다. 겉으로 드러난 부위보다 더 넓게 암세포가 퍼져 있을 가능성이 큽니다.
피부암 흑색종 원인 및 증상
흑색종은 아직 그 원인이 분명하게 드러나지 않았지만, 유전적 원인과 자외선 노출이 가장 큰 위험요인으로 추정하고 있습니다. 가족력이 있는 경우 흑색종 발병 확률이 그렇지 않은 경우에 비교해 8배 이상 높게 나타납니다. 20~50% 이사의 흑색종은 기존에 가지고 있던 점에서 나타납니다.
흑색종의 침범 부위는 손발가락, 얼굴의 코와 뺨, 등, 정강이 등이며 증상이 없이 검은 반점이나 결절처럼 보여 진단이 쉽지 않습니다. 병변이 대칭적이지 않고 경계가 불규칙하고 색깔이 다양하고 지름이 0.6cm 이상이면 흑색종일 가능성이 크므로 자세한 관찰을 통해 정확한 진단을 내려야 합니다.
피부암 치료법
피부암은 종류에 따라 원인과 증상은 다르지만, 치료방법은 비슷합니다.
눈으로 보아 피부암이 의심되면 조직검사를 통해 확진합니다. 피부암으로 확진되면 암을 완전히 제거하는 것을 치료의 목적으로 합니다. 일차적인 치료방법으로 수술을 하게 되는데요. 병변 주위의 정상 피부조직 일부를 포함하여 암이 발생한 부위의 피부를 제거합니다.
수술 없이 냉동치료나 전기소작술을 이용해 암을 제거할 수도 있는데, 수술치료보다는 재발의 위험이 큽니다. 입술, 눈썹, 귀, 코와 같이 미용과 기능에 중요한 부분일 경우 방사선 치료도 고려할 수 있으며, 다른 부위로 전이된 경우에도 화학요법이나 방사선 치료를 병행해야 합니다.
피부암은 치료하지 않으면 점점 커져서 다른 장기나 근육, 뼈로도 전이될 수 있습니다. 특히 악성흑색종은 전이확률이 높으므로 전이에 대한 검사가 필수이며, 수술하더라도 주기적인 검사가 필요합니다.
피부암 예방법
대부분 피부암은 자외선이 가장 큰 위험요인입니다. 피부암을 예방하기 위해서는 자외선 B를 포함한 자외선을 차단하는 것이 가장 중요합니다. 외출 시 자외선을 차단할 수 있는 모자나 양산 등을 쓰고, 여름철에도 얇고 긴 팔의 옷을 입는 것이 좋습니다. 피부가 하얀 사람이나 피부암의 가족력이 있는 경우에는 주기적인 검진을 받아볼 필요가 있습니다.
또한, 피부암 예방을 위해 면역력을 강화해주는 음식을 먹는 것도 도움이 됩니다. 채소와 과일류가 좋으며, 특히 색소 성분이 많이 들어간 진한 색의 음식들이 피부암에 효과적인 음식으로 알려져 있습니다. 오늘 알려드린 내용이 건강유지에 도움이 되시길 바랍니다. 이상 혈액관리본부에서 알려드렸습니다.
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