혈관종 원인 및 증상 치료법 알아보기
혈관종은 몸 어디에나 생길 수 있는 혹으로, 암으로 진행되거나 하지는 않는 양성 종양에 일종입니다. 혈관종은 종류에 따라 크기와 모양도 다양하며, 피부나 간, 신장 등 우리 몸 어디에나 생길 수 있습니다. 혈관종에 대해 자세히 알아보세요.
목차
1. 혈관종 이란?
혈관종은 흔한 양성 종양으로 혈관의 내벽을 이루는 세포가 증식하여 발생하며, 정상적인 혈관과 비정상적인 혈관의 증식에 의해 종괴가 형성되는 양상을 나타냅니다. 엄밀히 말해 혈관종이란 혈관 내피 세포의 증식에 의한 종괴를 말하며, 혈관의 확장에 의해 생성된 종괴는 혈관 기형 (vascular malformation)으로 표현되어야 하나 편의상 혈관종으로 표현하겠습니다. 혈관종은 크게 모세관성(capillary)과 해면성(cavernous) 혈관종으로 구분됩니다.
모세관성 혈관종에는 신생아에서 나타나는 혈관종은 처음 수 개월간 자라다가 진행이 멈추고 대개 10세 이전에 자연 소실되는 딸기형(strawberry) 혈관종과 자연적으로 사라지지 않는 포도주형(port wine, 포도주색 반점) 혈관종(엄밀히 말하면 모세혈관기형입니다)이 있습니다.
해면성 혈관종(엄밀히 말하면 정맥 기형에 해당합니다)은 어디에나 생길 수 있지만 사지에 생기는 해면성 혈관종의 경우 병변의 범위가 광범위한 경우는 드물고 주로 국소적이거나 분절형으로 나타납니다.
2. 혈관종 원인
혈관종은 대부분 특별한 원인 없이 발생합니다. 임신 유전자 검사를 위해 융모막융모표본채취를 하거나 미숙아인 경우 유아 혈관종 빈도가 증가한다는 보고가 있습니다.
드물게 염색체 우성 유전을 하는 경우도 있습니다.
3. 혈관종 종류
모세혈관기형
- 발생학적 이상에 의한 선천모세혈관 기형입니다.
- 서로 다른 두가지 질환을 일컫는데, 연어반과 포도주색반점이 이에 해당됩니다.
유아혈관종
- 새로 형성된 혈관, 혈관내피세포, 혈관주위세포들로 구성된 양성종양입니다.
정맥기형
- 정맥이 크게 확장된 형태의 혈관기형입니다.
노인혈관종
- 버찌혈관종이라고도 하며, 나이가 들면서 발생하는 모세혈관혈관종의 일종으로 양성종양입니다.
4. 혈관종 증상
모세혈관기형
- 연어반: 신생아의 40~50%의 미간, 눈꺼풀, 목덜미에 연분홍색 내지 적색의 반점으로 발생하며 목덜미의 반점을 제외하고는 대부분 1년 이내에 자연소실됩니다.
- 포도주색반점: 신생아의 0.3%에게 한 개에서 여러 개의 적색 반점이나 반이 주로 얼굴과 목의 편측에 발생하는 것으로 대부분 평생 지속됩니다. 나이가 들면서 색이 점점 짙어지고 융기되며, 다른 혈관의 이상을 동반할 수 있습니다.
유아혈관종
- 침범되는 부위에 따라, 상부진피에 발생하며 선명한 적색을 띠는 얕은혈관종과 하부 진피나 피하지방에 발생하며 청색이나 정상피부색을 보이는 깊은혈관종으로 나뉩니다.
- 호발부위는 머리, 얼굴, 목, 어깨이고, 남아에 비해 여아에서 3배 정도 흔하게 발생하며 미숙아에게도 좀더 흔히 발생합니다.
- 출생 시 또는 출생 후 수주내에 나타나서 9개월 내지 1세까지 크기가 커지다가 그후에 퇴화하기 시작하여 대략 5세까지 약 50%, 7세까지 약 70%, 9세까지 약 90% 정도가 완전 소실됩니다.
- 유아혈관종이 내부장기침범 없이 피부에만 나타날 경우 양성신생아혈관종증으로, 대부분 자연소실되므로 예후가 좋습니다. 반면, 피부뿐만 아니라 내부장기침범이 있는 경우를 광범위 또는 파종 신생하혈관종증이라고 하며 가장 흔한 부위인 간을 포함하여 어느 내부장기도 침범될 수 있고 예후는 매우 나쁩니다.
정맥기형
- 대개 출생 시, 출생 후 수주 이내 또는 소아기에 발생하나, 소아기 이후에 생길 수도 있습니다.
- 머리나 목을 가장 흔히 침범합니다.
- 얕은 형으로 발생하는 경우 청색이나 자색의 구진 또는 결절로 나타나고, 깊이 생길 경우 피부 표면 색깔은 약간의 푸르스름한 색을 보이고 깊숙이 위치한 부드러운 덩어리가 나타납니다.
노인혈관종
- 연한 선홍색의 융기된 수mm 크기의 반구형구진이 주로 몸통과 팔에 호발합니다.
- 대개 여러 개가 생기는 매우 흔한 질환입니다.
- 성인 초기에 발생하며 나이가 들면서 서서히 수가 많아집니다.
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5. 혈관종 치료방법
모세혈관 기형
- 미용상의 문제점이 있는 경우 현재 혈관 레이저 (브이빔퍼펙타) 가 많이 이용되고 있습니다.
유아혈관종
- 대부분의 유아혈관종은 성장기간이 지나면 자연히 소실됩니다. 따라서 자연퇴화를 기다리는 것이 좋은 치료법입니다. 그러나 심한 출혈, 혈소판감소증 혹은 신체 다른 부위에 장애를 일으키거나, 미용적으로 문제가 될 때에는 치료가 필요하며, 레이저치료, 스테로이드의 병터내주사, 경구 프로프라놀롤 등의 치료법을 고려할 수 있습니다.
정맥기형
- 필요시 압박요법이나 수술을 하지만 결과는 만족스럽지 않은 것으로 알려져 있습니다.
노인혈관종
- 미용적인 목적으로 전기응고, 냉동치료, 레이저치료를 이용할 수 있습니다.
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